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▍来源:药店智汇

同为干咳,不同人的症状也不尽相同,有的干咳无痰,有的伴有咽痒咽痛,有的又伴有喉中鸣响,进而引发哮喘。

最让药店人头疼的是接待久咳的顾客,不知道推荐什么药物。

实际上咳嗽老是不好,吃了各种止咳药,甚至打了针也屡屡无效,大多是用错了方法。

咳嗽也分好多种类型,只有对症下药才有效。

1、引起咳嗽的8个常见病因

1)病毒引起的咳嗽

症状:也就是感冒。

原因:身体感染病毒后,引发咳嗽是很正常的。由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,会引起上呼吸道黏膜发炎。

治疗:口服止咳糖浆,以促进呼吸道的分泌物排出。如果还同时伴随有鼻窦炎,可搭配类固醇喷鼻剂。

2)哮喘

症状:慢性咳嗽,主要是夜里咳嗽不止,有时会气喘和呼吸急促。

原因:夜里咳嗽不止通常是哮喘的第一迹象,特别是儿童。同时,咳嗽也是哮喘恶化或者没有得到良好控制的标志。

治疗:原则和典型哮喘一样,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物或β2受体兴奋剂。

3)胃灼热

症状:在饭后或者夜里醒来时的干咳,嘴巴中常伴随一股酸味。

原因:胃灼热或者胃酸倒流,都会刺激咽喉,引发咳嗽。通常是由暴饮暴食引起。

治疗:可口服雷尼替丁,减少胃酸分泌。需叮嘱顾客睡前两小时不要吃东西,躺卧时垫一个枕头,都可以帮助防止胃酸回流。

4)胸部感染

症状:干咳、有绿痰,再加上感冒后发烧。

原因:胸部感染或者急性支气管炎都会引起咳嗽。

治疗:口服扑热息痛缓解发烧,多喝水。

5)百日咳

症状:无法控制的咳嗽,并发出鸡鸣样吸气吼声。

原因:高传染性疾病,百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。经呼吸道飞沫传播,5岁以下儿童易感性最高。

治疗:口服布洛芬能缓解喉咙疼痛,但婴儿发生严重并发症和死亡的风险最高,因此需要密切监控。

6)药物引起的咳嗽

症状:时断时续的干咳,经常在晚上更严重。

原因:血管紧张素转换酶抑制剂是一种控制高血压的药物,会导致20%的患者发生慢性咳嗽。

治疗:如果咳嗽恰好在刚开始服药时发生,建议更换其他降血压药物。

7)吸烟

症状:经常吸烟的人很容易咳嗽。但如果咳嗽变得频繁或者有咳血,医院检查。

原因:吸烟会刺激气道引发咳嗽,从长远来看,这也是慢性阻塞性肺病的标志,包括肺气肿和慢性支气管炎。

治疗:戒烟。戒烟后94%的咳嗽都会减轻或者完全消除。

8)心脏病

症状:持续咳嗽、喘息,加上疲劳、呼吸急促以及液体潴留。

原因:心脏衰竭时,液体会积聚在肺部,导致持续性咳嗽。

治疗:血管紧张素转换酶抑制剂,可防止液体堆积,β受体阻滞剂可减缓心率。

2、治疗干咳的用药方案举例

1)西医用药

症状:过敏性干咳

用药:富马酸酮替芬片

症状:白天咳嗽较甚

用药:磷酸苯丙哌林胶囊

症状:夜间咳嗽较甚

用药:氢溴酸右美沙芬胶囊(分散片、片、颗粒、糖浆)、枸橼酸喷托维林片、盐酸氯哌丁片

2)中医用药

症状:风燥伤肺

用药:川贝清肺糖浆、川贝雪梨膏、川贝银耳糖浆、清肺润燥合剂

症状:阴虚肺燥

用药:百合固金丸、利肺片(胶囊)、秋梨润肺膏、养阴清肺糖浆、雪梨膏、百贝益肺胶囊、洋参保肺胶囊

症状:肝郁气滞、津聚痰凝

用药:咽炎片

3)联合用药

(主症中西药联合,如有下列症状可适当增加联合用药)

症状:咽喉异物感

用药:利咽灵片、金参润喉合剂

症状:声音沙哑

用药:金鸣片、咽喉片

4)营养保健品搭配

西洋参或西洋参含片、石斛、麦冬、百合。

长按



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