中医名医系列之扁鹊

扁鹊(公元前—前),姓秦,叫越人。春秋战国时代名医,医术精湛,所以人们就用传说中的上古轩辕时代的名医扁鹊的名字来称呼他。年轻时做人家客馆的主管。有个叫长桑君的客人到客馆来,只有扁鹊认为他是一个奇人,时常恭敬地对待他。长桑君也知道扁鹊不是普通人,他来来去去有十多年了,一天叫扁鹊和自己坐在一起,悄悄和扁鹊说:“我有秘藏的医方,我年老了,想传留给你,你不要泄漏出去。”扁鹊说:“好吧,遵命。”他这才从怀中拿出一种药给扁鹊,并说:“用草木上的露水送服这种药,三十天后你就能知晓许多事情。”又接着拿出全部秘方都给了扁鹊。忽然间人就不见了,大概他不是凡人吧。扁鹊按照他说的服药三十天,就能看见墙另一边的人。因此诊视别人的疾病时,能看五脏内所有的病症,只是表面上还在为病人切脉。他有时在齐国行医,有时在赵国行医。在赵国时名叫扁鹊。

《史记》中记载他是渤海郡的一名大夫,而卢医则是指他的出生地在卢国。由此可见,“扁鹊”是古代医术高超者的一个通用名词。秦越人也被称为“扁鹊”,按照古人的传说,医生治病救人,走到哪里,就将安康和快乐带到哪里,好比是带来喜讯的喜鹊,所以,古人把那些医术高超、医德高尚的医生称作“扁鹊”。而这个出生在卢国、名叫秦越人的医生医术高明、学识渊博,治病救人,顺理成章地被人们尊敬地称作“神医扁鹊”。

在晋昭公时,众大夫的势力强大而国君宗族的力量弱小。赵简子任大夫,专擅国家大事。赵简子患病,五天不省人事。众大夫都很惊恐,于是召请扁鹊。扁鹊进去,看好病,退出来,

董安于询问扁鹊,扁鹊说:“血脉都很正常,你们惊怪什麽?从前秦穆公也曾经这样,过了七天苏醒了。如今你们主君的病情跟他相同,不超出三天一定会好。”过了两天半,赵简子苏醒了。那以後扁鹊来到虢国。听说虢太子病故,扁鹊到宫廷门前,询问爱好方技的中庶子说:

“太子患什么病,为什么都城中举办消邪求福的祭祀超过其他诸事?”

中庶子说:“太子患的是血气不能按时运行,它们交互错乱不能疏泄,骤然发作在外,就造成内脏受损的病证。精神不能制止邪气,邪气蓄积而不能外泄,因此正虚邪盛,所以突然昏倒不省人事而死。”

扁鹊问:“他死亡在什么时间?”

中庶子说:“鸡鸣时分直到现在。”

扁鹊问:“收殓了吗?”

中庶子说:“没有,太子亡故还不到半天啊。

”扁鹊让中庶子去报告虢君:“说我是齐勃海地方的秦越人,家住在郑,以前不曾来拜望国君的仪容,在您跟前谒见待奉。听说太子不幸病故,我能使他活过来。

”中庶子说:“您该不是哄骗我吧?凭什麽说太子能存活呢?我知道上古之世,有个叫俞跗的医生,他治病不用汤液、酒剂、针石、导引、按摩和药物熨贴等方法,一经诊察就能发现病候,顺着五脏的腧穴,於是割开皮肤,解剖肌肉,疏通脉道,联结经筋,按治髓脑,疏理膏肓和膈膜,清洗肠胃,濯涤五脏,修炼精气,变更形体。您的方技如能这样,太子就可回生;不能如此,却要使他回生,简直不能把这种话去告诉刚会笑的婴儿!”许久,扁鹊抬头仰天叹息说:“您所谓的方技,好像从竹管中窥天,从缝隙中看图纹;我所施行的方技,不必等到切脉象、望面色、听聱音、察形态,就能就出疾病之所在。了解疾病的阳分,就能论断其阴分;了解疾病的阴分,就能论断其阳分。疾病的证候呈现在外表,我与病者相距不出千里之外,就能以众多的诊断方法决诊,此中原委不能尽述。如果您认为我的话不真实,可以进去试诊太子,会知道他的耳中有声响,鼻翼在搧动,循摸他的两腿,一直到阴部,应当还是温暖的。

”中庶子听了扁鹊的话,惊奇得眼睛发花而目瞪,舌头翘举不下而口呆,於是把扁鹊的话去入报虢君。虢君听到这番话,非常惊奇,出来在中阙会见扁鹊,说:“我听说您崇高义行的时日很久了,可是不曾到您跟前来拜会。您到我的小国,有幸地救助我,使处在偏远之国的寡人荣幸之至。有了您,我的儿子就能救活,没有您,我的儿子就将被抛弃去充填沟壑,长逝而不能回生。”话未就完,就悲恸得抽泣哽咽,神魂失散,长时间地垂泪,悲哀得不能自己抑止自己,容貌都变了样子。扁鹊就:“如太子那样的病,就是所谓‘尸蹷’。太子不曾死亡啊。”扁鹊於是指派弟子子阳研磨针石,用针刺取体表的三阳五会穴。过了不久,太子苏醒。於是又使弟子子豹制作五分的药熨,以八减的药剂混合煎煮,用它交替熨贴左右胁下。太子能起身跪坐。再调整阴阳,只服汤药二十天就复原。所以天下全认为扁鹊能使死者复生。

扁鹊说:“我不能使死者复生,这是本自当存存活的,我才能使他病愈罢了。”扁鹊到齐国,齐桓侯把他当作贵客。扁鹊入朝拜见齐桓侯,说:“君主有病在腠理,不治疗将会加重”桓侯说:“我没有病。”扁鹊退出後,桓侯对左右侍臣说:“医生多么爱好私利啊,想把治疗没病的人作为自己的功劳。”过了五天,扁鹊又拜见桓侯,说:“君主有病在血脉,不医治恐怕要加重。”桓侯就:“我没病。”扁鹊退走後,桓侯很不高兴。五天以後,扁鹊再次去拜见桓侯,说:“君主的肠胃中有病,不治疗将要加深。

”桓侯听了不理睬。扁鹊退出後,桓侯极不高兴。五天以後,扁鹊又一次去拜见桓侯,一望见齐桓侯就向後退而跑走了。桓侯派人去询问其中的缘故。扁鹊说:“疾病处在肌肤腠理时,是汤药和熨贴的效力所能达到的部位;疾病在血脉时,是针灸砭石的作用所能到达的部位;疾病进入肠胃,是药酒的力量所能到达的部位;疾病进入骨髓,即使掌管世人生命的神人也无可奈何了!如今君主的病已在骨髓,我所以不再请求让我给他治病了。

”五天以後,齐桓侯体有重病,派人去召扁鹊,扁鹊已经逃走离去。齐桓侯就此死亡了。

假如能像圣人样预知疾病的隐微朕兆,能使良医得以及早防治,病就能治愈,身命能存活。人们所忧虑的是担心疾病多,而医生所忧虑的是担心治法少。所以病有六种不易治的情况:骄横放纵不讲道理,是一不治;把身体看得轻把财物看得重,是二不治;衣服饮食不能调适,是三不治;阴阳偏聚,脏气不安,是四不治;身形瘦弱不能用药,是五不治;迷信巫祝不信医道,是六不治。有此一种,那就甚为难治了。

扁鹊的医名传闻天下。到赵都邯郸,听说当地尊重妇女,便做妇科医生;到周都洛阳,了解到周都之人敬爱老者,便做专治耳、目、痹等老年病的医生;到咸阳闻知秦国之人珍爱儿童,便做小儿科医生:依随各处的习俗而变换。秦国太医令李醯,自己知道自己的医技比不上扁鹊,就派人刺杀他。至今天下探讨研究脉学的,是从扁鹊传授下来的。太仓公是齐国都城粮仓的主管者,临菑人。复姓淳于氏,名意。年轻时就喜爱医学方术。高太后八年时,又另外从师於同郡元里地方的公乘阳庆。阳庆七十多岁了,没有子女,让淳于意全部抛弃他的旧方,另外将禁方全给他,又传授黄帝、扁鹊的脉书,五色诊病之法,能知人生死,决断疑难,确定可治与否,以及药论等等,很是精要。淳于意受公乘阳庆之学三年,给人治病,决诊死生多有效验。然而他四出游走於诸侯之国,不把自己的家庭作为固定住所,有时不给人治病,病家有不少埋怨他的。

汉文帝四年年中,有人上书控告淳于意,因触犯刑罚应乘驿传之车西行押往长安。淳于意有

五个女儿,她们都跟着哭泣。淳于意发怒,骂道:“生女不生男,急事临头没有可派用处的!”在这时,小女儿缇萦感到父亲的话就得很悲伤,就随父西行。她向皇帝上书说:

“我的父亲做小官,齐国中称赞他廉洁正直,如今因犯罪依法当处肉刑。我深切地痛感死了的人不能复生,

受肉刑的罪人肢体不能再接续,虽想要改过自新,可是它的途径无从知道,最终也不能得到。我要求把自身抵人为官婢,以此赎免父亲的肉刑之罪,使他能改过自新啊。”此书被皇上闻知,文帝认为其情意可悲悯。就在这一年中废除了肉刑的法律。淳于意在家安居,皇帝下令召他询问诊治疾病死生有效验的有多少人,病家姓名是谁。下臣淳于意回禀说:齐国的中大夫患龋齿,我灸治他的左手阳明脉,随即用苦参汤,每天取三升漱口,前後五六天,病愈。得病的原因是受风,以及睡时张口和食後不漱口。菑川王的後宫美人怀孕而不能产下,前来召我,我前往诊治,

服用一撮莨〒之药,以酒饮药,随即产下。我又诊察她的脉象,其脉躁动。躁脉主邪实有余病,就用硝石一剂使她服下,泄出瘀血恶露,其血如豆粒,大约五六枚。齐王黄姬之兄黄长卿家有酒会客,也来召我,与众客就座,

尚未进食。我看到王后之弟宋建,就告诉他说:“您有病,前四五天,您的腰胁痛得不能俯仰,小便又不通畅。不急治,病就要浸染肾脏。要赶上它未入侵五脏时抓紧治病。今病将侵入肾而影响小便,这就是所谓肾痹之病。

”宋建说:“对。我确有腰脊痛。前四五日,天下着雨,黄家众女婿看到我家粮仓下面有块方石,就搬弄玩耍起来,我也要模仿他们,学他们搬弄方石但不能举起,就又放回原处。

天黑时,腰脊痛,小便不利,到如今也不见好。

”宋建的病从好强持举重物而引起。我所以了解宋建的病情,是因为望见他的面色,在太阳部位颜色乾枯,肾部以上至边界与腰脊以下部

位的面色也乾枯四分左右,所以知道他发病在前四五天。我就处以柔汤使他服下,十八天左右病就好了。

淳于意又陈说:其他经我诊断决定死生期限以及治愈的疾病为数众多,时间久了颇多忘记,不能全部记住,不敢拿来回禀。皇上又问淳于意“你所诊治的疾病,病名大多相同可是诊治不同,

有的死亡有的不死,是什麽原因?”淳于意回禀说:“病名大多相类,不可识别,所以古代圣人制定诊病脉法,以便建立度量规矩,公布诊断准则,考察所规定的绳墨法度,调度阴阳,区别病人的不同脉象而分别命名,跟天地相应,并参验于人,所以才能辨别百病而使它们有区分。具有医道的人能辨别其差异,没有掌握医道的人只能知其同似。然而脉法不可能全部验证,诊病的人应依规矩法度来区别它们,才可辨别名同而实不同的病,命名疾病着重在病本所在之处。现今我所诊治的疾病,都有诊籍记录。我区别它们的原因,是我学习继承老师的方技刚刚完成,老师就逝世了,因此把所诊治的疾病在诊籍上表述记录下来,预期决断死生,观察诊断所得所失的病例跟脉法相合,所以至今能知晓它。”

太史公说:女子不论美丑,送人后宫就被妒忌;士人不论贤能与不成材,登上朝廷就被怀疑。

所以扁鹊因其技能出众而遭受祸殃,仓公於是隐居匿迹可是又触犯刑律。幸亏幼女缇萦进京上书陈情,其父後来方能安居无事。所以老子说:“美好的事物乃是招致不吉祥的器皿。”难道只是说扁鹊等遭到杀身之祸的人吗?像仓公这样的,也可以就是近似此种情况了。

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