最近门诊经常会碰到年轻家长焦虑地带着宝宝来看病，一来就大倒苦水：“宝宝一直咳嗽，都好长时间了，咳起来好吓人，感觉像要咳断气一样，真怕一口气咳不上来”，“药也吃了，针也打了，就是一直不见好”。听完这些描述，医生就要警惕宝宝是不是得了“百日咳”。

今天就来聊聊这种令家长们感到忧心的百日咳。

百日咳发病率不断上升

“百日咳”对于年轻父母来说应该是一个比较陌生的疾病，因为这个疾病已几十年不多见了。这是怎么回事呢？在20世纪60年代之前，中国百日咳年报告发病率为-/10万，是一个发病率较高的疾病，但是自从60年代中国开始接种百日咳疫苗，并于年将百白破疫苗纳入儿童计划免疫后百日咳的发病率就大幅下降了，6年-年百日咳的年均报告发病率已降至0.2/10万。可见发病率降低了好几个数量级，所以很多年轻的家长都没有听说过这个疾病。

但是在保持多年的低发病率后，近年来其发病率再次呈上升趋势，部分地区甚至出现爆发，国际上称之为“百日咳再现”。世界各国包括我们国家都有这种明显的趋势。当然其中的原因各国的医疗及流行病学专家已经在持续进行研究了。

4-年中国部分省份百日咳报告发病率

（来自中华医学会