写在前面

百日咳和哮喘一年四季均可发生,但春夏是百日咳的好发季节。今天我就和大家聊一聊小儿百日咳、哮喘是如何治疗的?大家不妨来了解一下!

症状表现

百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,是由百日咳杆菌所传染的。以阵发性痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样吸气声为主要特征。

临床症状:阵发性气喘,咳时连声不止,气似难接,嘴唇发绀,喉间痰鸣似水鸡声,或胸中似水鸣音,或胸膈满闷,入夜尤甚,不能平卧,纳食甚少,亦不思饮,面似虚浮,舌苔白滑。

辨证论治

《诸病源候论·气病诸候》曰:“肺病令人上气,兼胸膈痰满,气机壅滞,咳息不调,致咽喉有声,如水鸡之鸣也。”《金匮要略》曰:“咳而气逆,喉中作水鸡声者,射干麻黄汤主之。”

病机:风寒外闭,肺气郁阻,逆冲咽喉,泻之不及,以致呼吸堵塞,声如水鸡。此缘阳衰土湿,中气不运,一感外邪,里气愈郁。胃土上逆,肺无降路,而皮毛既阖,不得外泄,是以逆行上窍,冲塞如此。为寒饮相搏之哮喘,多由外邪所诱发,触动内伏于肺之痰饮,痰气阻塞,使肺气不得宣降,气道挛急,呼吸喘促,喉间痰鸣为主要表现的肺系发作性疾病。

治法:温肺化饮,下气祛痰

方剂:射干麻黄汤加减

方药:射干9克五味子6克麻黄9克姜半夏12克苦杏仁6克生姜12克陈皮9克茯苓9克桑白皮6克

方义:麻黄宣肺温肺,化饮散寒,止咳平喘;射干泻肺降逆,利咽散结,祛痰化饮;半夏燥湿化痰,温肺化饮,利喉涤痰;生姜降逆化饮,畅利胸膈;五味子收敛肺气;苦杏仁降气止咳平喘;桑白皮泻肺平喘,行水消肿;茯苓利水渗湿,健脾;陈皮行气宽胸,理气健脾,燥湿化痰。

六碗水煮成两碗,每日1剂,水煎分服3次。

加减:哮喘日久,加杏仁厚朴;痰多胸痛,加苏子、瓜蒌。

此方在治疗哮喘、气管炎等上呼吸道疾病都有很好的疗效。

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