儿医宣教如何发现宝宝脑积水
病理病因: 脑积水病因很多,常见的有以下几种原因: 1)先天畸形如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。 2)感染胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池,蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。 3)出血颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。 4)肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。 5)其他某些遗传性代谢病,围产期及新生儿窒息,严重的维生素A缺乏等。 疾病诊断 在婴儿,应注意与下列情况鉴别: 1.未成熟儿:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。 2.佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。 4.慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。 5.颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。 |
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