百日咳是一种由百日咳杆菌引起的具有高度传染性的呼吸道疾病,常表现为反复剧烈咳嗽,其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴“鸡鸣”样吸气回声,病程可迁延3月或数月,因此有“百日咳”的说法。8月8日,记医院儿科专家,了解百日咳的发病症状和预防方法等。

专家介绍,百日咳的典型表现主要见于未接受免疫的儿童,在青少年和成人较少见。百日咳一般为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声。患者在感染百日咳杆菌后,会有2~21天(一般为7~14天)的潜伏期,然后出现典型百日咳症状,病程可分为3个阶段:卡他期、痉咳期和恢复期。

卡他期:指自发病至出现阵发性痉挛性咳嗽的这段时间,一般为1~2周。表现为类似普通感冒的症状,如轻微咳嗽、鼻塞、低热、结膜充血(即“眼白部”发红)等,卡他症状(如咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等)减轻后咳嗽症状加重。此期具有传染性。

痉咳期:指出现明显的阵发性、痉挛性咳嗽至缓解的这段时间,一般持续2~6周,亦可长达2个月以上。

①痉挛性咳嗽(痉咳):表现为成串的、接连不断的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气,此时因较大量空气急促通过痉挛着的声门,患者会发出一种特殊的、高音调、鸡啼样吸气性吼声,俗称“回勾”。然后又发生一次痉挛性咳嗽,如此反复多次,直至咳出大量黏稠痰液,同时常伴呕吐。②痉咳时患者常面红唇绀,舌向外伸、表情焦急、颈静脉怒张、躯体弯曲。

恢复期:指痉咳缓解、“回勾”消失至咳嗽停止的这段时间,约为2~3周。

百日咳可以通过接种疫苗预防,婴幼儿应按照国家疫苗接种程序及时接种。对有密切接触百日咳患者的人群应观察至少3周,若有前驱症状应尽早治疗。免疫力低下者,注意避免前往人群密集场所,防止被传染。家人中有发热、呼吸道症状者要注意隔离。有百日咳接触史的易感儿童应予以隔离检疫21天,然后再进行预防接种。对于未接种疫苗而有百日咳接触史的婴幼儿可在医生指导下进行药物预防。

专家提醒,百白破疫苗经过推广后,百日咳发病的几率已大大减少,但仍有部分儿童不幸感染。因此,如果小孩反复咳嗽不见好,家长朋医院检查治疗。

西安报业全媒体记者马相

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