你还记得1个月前从高处坠落导致罕见竹竿贯通复合伤的那个10岁熊孩子吗？今天（3月30日），医院普外二科传来好消息，经过系列治疗，患儿已经度过了抗感染和抗炎症关，贯通伤已慢慢好转，右臂的神经损伤正在康复中，已达到出院标准。当天上午，医院赠送的礼物和满满祝福，终于出院回家了。精心照料下孩子逐渐康复今天上午，在医院普外二科病房正准备出院的男童小郑状态非常好，还能主动与人说话。据了解，孩子颈部、胸部、腹部的伤口都在逐渐愈合，情况趋于稳定。只有右手臂因丛神经受损，出现右侧上肢不能外旋的情况，但可屈肘，腕可背伸，可抓物。小郑的妈妈告诉记者，经过这段时间医护人员的精心照看，孩子已经逐渐康复，几周前，孩子还有做噩梦、沉默、寡言等创伤后应激障碍，但经过心理科专家周家秀主任的会诊和疏导治疗，孩子的情绪已逐渐恢复，与人互动好多了。出院前，郑妈妈还为医护人员送上锦旗表示感谢。出院后仍需加强功能锻炼“患儿的贯通伤已经无大碍，只是右臂还需要加强功能锻炼，需要每天来我们康复科进行全面康复治疗，包括运动治疗、作业治疗、肌电生物反馈治疗、针灸治疗等，只要坚持一两个月的康复治疗，相信患儿能很快恢复。目前，患儿已经可以回校上学，避免剧烈运动就行了。”该院普外儿科主任叶明说，经全院大会诊，患儿病情评估结果很乐观，不过患儿虽伤口渐渐愈合，但后期仍应警惕异物残留及继发感染等问题，后期若伤处出现红肿、疼痛或功能异常应及时就医诊治，同时要定期于普外科及心脏外科复诊。此外，患儿颈部患处导致神经损伤，特别是臂丛神经损伤，出院后仍需加强功能锻炼，医生已将家庭康复要点教与家长，平时在家也要经常性自行锻炼。普外二病区叶明主任讲述孩子病情定期心理随访在患儿心理方面，心理科主任周家秀建议，在孩子身体许可的情况下尽快融入与同伴一起的学习或游戏活动；父母尽可能多陪伴孩子游戏，做一些亲子活动，提高孩子的安全感，减少退缩行为；如果发现孩子持续性情绪低落或易怒，明显回避与人交往或以前喜欢的活动，自我评价降低等情况需要及时到心理科就诊；若没有发现孩子有特别明显心理问题，也最好一月一次到心理科随访，最好是进行一段时间EMDR心理治疗，以减轻或消除创伤对孩子以后的影响。医生为孩子进行会诊，进行心理干预加强安全教育避免意外伤害

叶明主任最后再次提醒家长，孩子意外伤害防不胜防，近年来，儿童车祸、摔伤、误服、烫伤等意外伤害频发，家长一定要非常注意看护孩子，也要经常性的给孩子进行安全教育，告知哪些是危险行为。加强儿童安全知识教育，90%的意外伤害是可以避免的。

孩子能下地走路了，和普外二病区叶明主任亲密合影

“即便粑粑麻麻竭力在孩子周围竖起一道安全屏障，各种各样的意外还是防不胜防。储备一些应对危险情况的常识，对于家长来说非常必要。儿童各年龄期易发的意外伤害●新生儿期(出生-1月)容易发生窒息●婴儿期(1-12月)容易发生跌落伤、吞入异物、烫伤●幼儿期(13月-3岁)容易发生跌/坠落伤，吞入异物，溺水●学龄前期(4-6岁)容易发生坠落、中毒、触电、烧伤●学龄期(7-12岁)容易发生跌落、车祸伤、中毒及溺水这样预防儿童意外伤害1窒息家长应避免将过小的物品给小儿，平时要教育孩子不要随意玩弄塑料袋，尤其不要让孩子头戴塑料袋玩耍。2吞入异物家长要收好小物件，特别是尖锐的物品，应该选用质量过硬的餐具；教育和提醒孩子，不要将硬币、纽扣、小玩具等物含在口中玩耍。不要随意给孩子进食块状食物；在吃东西时家长切莫训斥、打骂孩子。孩子不要躺在床上吃东西，或含着食物睡觉；如果发现孩子吞食了异物，不要吓唬孩子，也不要试图通过喂水和食物帮助孩子排便，医院去，而且在途中要尽量让孩子保持安静，因为越哭闹越易发生意外。3溺水不能将孩子单独留在浴盆、水盆、水池中或湖泊、溪流附近。孩子游泳，一定要有成人陪同。4跌/坠落伤害教育孩子不要攀登危险高处，不要把孩子单独放在房间里，提倡使用加护栏的婴儿床；不要把座椅或者其他可以垫脚的东西放在窗边；平时不常开的窗子要锁好，或者在外面装上栏杆，阳台要安装防护网；如果是年龄较小的儿童，在换尿片或者换衣服时，不能让其完全脱离大人，必须要腾出手来护着；定期排查家中是否存在安全隐患，比如未铺平的地毯，或者变松的窗台栏杆等。会有水滴溅出的卫生间，相对高度比较大的楼梯都要放置防滑垫。5头部受伤处理如果意外还是不幸发生的话，尤其是摔伤头部，要小心处理，尽快就医。当头部受伤并伴有耳鼻分泌物时，切记不要随意堵塞或者抹去，因为这样做可能导致脑积液逆流至颅内造成感染。6牙齿摔断处理正确的做法是把断掉的牙齿放在盐水中或者牛奶里，实在没办法放回断处也可以，千万不要用自来水冲洗，以免损伤断牙上的牙周膜。跟成人不同，如果能在三十分钟内将宝宝和预先保医院的话，断牙还是有可能继续生长的。7烫伤沸水、滚粥、热油、热蒸汽要远离孩子，以免烫伤。进行有关火、火柴、灯、火把等安全教育。遇到烫伤时，要记住“冲，脱，泡，盖，送”五个步骤：冲是立即大量冷水冲洗至少15分钟或至疼痛明显缓解；脱是冲够时间后再轻轻地脱下患处的衣服；泡是用一盆冷水浸泡约30分钟。绝不可用冰块，更不要在伤口上抹任何东西；盖是用清洁布料覆盖以保护创面；医院诊治。8中毒千万别用饮料瓶、饼干盒、糖果罐存放药品及化学品。成人不要在孩子面前吃药，以免孩子模仿误服。不能让6岁以下孩子自己拿药吃。将家用药品锁在药箱里。家用化学品放在孩子不易拿到的地方。一旦发现误服，立即携带误服医院紧急就诊。吸入性中毒应立即脱离现场，呼吸新鲜空气，松解衣物，保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物，静卧保暖，昏迷者防止舌后坠。接触性中毒应去除污染衣物，用清水清洗体表、头发、甲缝内毒物。皮肤接触腐蚀性毒物者，流动水冲洗15-30分钟，选择适当的中性或解毒液冲洗。食物性毒物应遵医嘱予催吐、洗胃、导泻排毒。9动物咬伤处理首先，用大量的肥皂水反复冲洗伤口，如果伤口较深要想办法深入内部进行灌洗(如用注射器注水冲洗)，尽量减少病毒的侵入。其次，不要包扎伤口，尽量让伤口暴露。对伤口初步处理之后，家医院治疗，注射狂犬疫苗。

来源：深圳医院

深小卫

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长按







































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