昨天我们刚聊完百日咳的相关消息，今天这个病又上了热搜，原因是有专家说百日咳已经不满足儿童群体，向成年人下手了。一时间网上很多说法甚嚣尘上，有人说是新冠版本更新的产物，也有人说是联合国前不久热烈讨论的X疾病，我们今天好好聊聊这些说法的可靠性。

百日咳=新冠变异？

如昨天所说，　百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右，故称“百日咳”。而新冠我们都知道属于病毒，问题就回到了初中生物课本，病毒与细菌，能是一回事吗？

因为病毒和细菌是两种不同的病原体，它们对于机体的感染类型以及症状也不完全相同。病毒感染目前没有特别有效的治疗方案，一般需要通过增强免疫力来达到身体自我清除的效果。细菌感染目前有有效的抗感染治疗方法，那就是抗生素，不同的细菌所使用的抗生素种类也不完全一样，需要根据病原学的分析来判断用药。

理论上说百日咳绝不可能是新冠病毒变异，从而感染人类，有些人出现了剧烈而持续的咳嗽，想知道自己是不是百日咳，也很容易。1.血象检查：白细胞总数增高，淋巴细胞增多是最主要的特点。2.血清学检查：通过检测特异性的IgM来确诊。3.细菌学检查：常用的方法是鼻咽拭子培养法，在卡他期培养的阳性率可以高达90%。越早培养阳性率会越高。4.分子生物学检查：检测鼻咽分泌物中百日咳鲍特杆菌的DNA。

关于百日咳更多故事

明确记载的第1次百日咳暴发疫情发生于年的巴黎，主要患者是婴幼儿，造成了大量死亡。在17世纪开始流行。百日咳在疫苗前时代每隔1~2年流行一次。年，明确了百日咳的病原是百日咳杆菌。

20世纪40年代末，全细胞百日咳疫苗开始在一些国家广泛使用，20世纪70年代推广至全球，极大地降低了百日咳的发病率和死亡率。但由于全细胞疫苗接种后不良反应发生率较高，20世纪70年代一些国家减少了使用，但随后出现百日咳爆发，促使了无细胞疫苗的研制。20世纪80年代初期日本率先使用无细胞百日咳疫苗，20世纪90年代全球开始推广。

（美国细菌学家在研究疫苗）

如今，两种疫苗都在使用。我国年开始使用百日咳全细胞疫苗，年开始使用无细胞疫苗。自年实施计划免疫以来，百日咳发病得到有效控制，年报告发病率和死亡率均显著下降。

关于“X疾病”

联合国