儿科医生说之认识百日咳
百日咳百日咳是由百日咳杆菌引起的,这种病原菌会侵入儿童呼吸道(支气管和细支气管)内膜,引起严重的炎症反应,并造成呼吸道狭窄。最主要的症状是严重的咳嗽。百日咳会造成孩子气短,因此他有可能在咳嗽的间期更深、更快地吸气。这种呼吸方式会引起类似于吼声的呼吸音。这种强烈的咳嗽可以将孩子体内的百日咳杆菌喷射到空气中,从而感染其他易感者。几十年前,国内每年有数十万人患百日咳。预防百日咳的疫苗出现后,这一数值下降了。但是近年来,百日咳感染病例又有所增加。因此,给孩子接种百日咳疫苗比以往任何时候都重要。1岁以下的婴儿是最高危人群,对他们来说,百日咳容易发展为严重的呼吸问题,甚至会危及生命。临床表现在起初的1~2周,百日咳往往表现得像普通感冒。接下来,患儿的咳嗽会加重(而非像患感冒那样好转),大点儿的孩子的咳嗽开始发展为典型的带有“吼声”的咳嗽。在这个阶段(一般持续2周或更久),孩子往往会出现气短,从而唇周出现缺氧性青紫。同时,孩子还有可能出现流眼泪、流口水以及呕吐的症状。患百日咳的小婴儿可能会在长时间的咳嗽后看似停止呼吸或开始呕吐。患儿会变得无精打采,并容易并发其他感染、肺炎以及抽风。对一些婴儿来说,百日咳是一种致命的疾病,但是就这种疾病的自然病程来说,它会在发病2~4周之后开始好转。咳嗽可能持续数月(故而这种疾病被称为“百日咳”),还有可能因后续的其他呼吸道感染问题而复发。什医院?百日咳初期很像普通感冒。如果孩子出现了下述情况,你就应该考虑他是否患了百日咳。■孩子还是很小的婴儿,还没有对百日咳完全免疫,和/或接触过慢性咳嗽患者或百日咳患者。■孩子的咳嗽变得更严重、更频繁,或孩子的嘴唇和手指甲变暗、发青。■咳嗽后,孩子筋疲力尽,呕吐或很少吃东西,看起来病恹恹的。 |
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