前段时间，婴儿腰骶部出现三角形和有坑的问题一经发布，引来无数宝妈奶爸要小康君详细讲解一下，关于脊柱裂疾病的问题。

（点击上方蓝色字体，可看相关问答）

誓言：我家宝宝就有一个小洞，去儿科让挂骨科，去骨科说看不了，该怎么办啊？

媛媛：能不能专门写一篇关于脊柱裂的文章，医院咨询的时候看到很多孩子都有，宝妈们也一直担心孩子太小，没办法做检查，但是不检查又害怕有后遗症，很纠结！

玻璃心：我家女宝一个月了，摸着尾骨处好像有个小坑、有毛、颜色有点深，请问是脊柱裂吗？

柠檬有点酸：我家宝宝尾骨处有个像针扎的坑，像针眼那么小，很深，生下来就有的，现在七个月了还是那样，应该没事吧？

出来混迟早要还的，小康君既然答应了各位，那肯定是要为宝妈奶爸们解开疑惑的！

先来认识一下什么是脊柱裂

（图片来源：医院董月青医师）

脊柱裂属于遗传代谢病，是一种常见的先天性畸形，多发生在脊椎骨早期形成未能正确关闭时，多见于腰骶部，颈段次之，其他部位较少。有学者认为，脊柱裂除遗传外，还与胚胎发育障碍、孕妇摄入叶酸不足、环境等因素有关。家长想判断胎儿是否患有脊柱裂，可通过胎儿磁共振（MRI）检查出来。

脊柱裂都有什么症状？

（照片由爱儿康家长提供）

脊柱裂分为隐性和显性两种情况，大部分宝宝属于隐性脊柱裂，如果其腰骶部皮肤完整，无严重椎管缺损、无凸出的情况，一般问题就不大。显性脊柱裂需经医生根据症状的严重程度，进行相关手术治疗。不过，为了保险起见，不管是隐性的还是显性的都建议让医生诊断后，再决定宝宝是该继续观察还是手术治疗。

如果宝宝有以下疑似脊柱裂的症状，如：腰骶部出现缝隙、凹陷、皮肤隆出、毛发、包块、色素沉着、分泌异常液体、椎管内容物膨出、脊柱凸出小囊（囊中包含脊髓液和受损神经）等现象，建议家长带其就医确诊。

脊柱裂会有什么样的危害？

（图片来源：昵图网）

对于婴幼儿的疾病问题，小康君不提倡危言耸听和无依据的过分担心，更不提倡家长存在侥幸心理，不停地拖延治疗时间。就拿脊柱裂来说，宝宝出现异常症状时，家长如果能积极采取措施，就能避免以下疾病的发生：

一、脑积水

脊柱裂患儿一旦头围增长过快或异常，那么需要警惕是否患了脑积水。该疾病如果没有引起家长的重视，得不到及时的治疗，很有可能会威胁到宝宝的生命。

二、大小便失禁

由于宝宝年龄尚小，有些细微的异常症状不易被家长发现（比如3岁以上的宝宝还经常尿床），所以患脊柱裂的宝宝长大后，就会出现大小便失禁的明显症状，这是由于控制肠和膀胱功能的神经受损所致，严重者还会出现尿道感染和肾脏损伤的现象。

三、下肢功能障碍

由于患儿脊髓功能受损，所以其下肢会出现知觉障碍、关节僵硬、足部踝部畸形、走路无力、学步迟等异常症状。好在如果能及时发现，并进行相关的手术或物理治疗，脊柱裂患儿最终是可以学会站立甚至是走路的。但治疗过程较长，家长和患儿都需要有足够的耐心才行。

其实，脊柱裂是可以预防的。在孕期期间，宝妈不仅要控制好体重，防止肥胖。还要科学补充叶酸，来降低胎儿发生脊柱裂或其他畸形的概率。即便确诊宝宝患了脊柱裂，家长也不要过于惊慌，只要做到不拖延，及时接受正规的治疗，加上后期的训练和充分的耐心，宝宝会逐渐康复的。

参考文献：

[1]美国儿科学会







































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