随着社会的发展，预防疾病的疫苗种类、品种不断增多，儿童需要接种的剂次也在不断增加。

12月龄内儿童需要接种16剂次免疫规划疫苗，除了出生时接种的卡介苗和乙肝疫苗首剂外，还有14剂次，相当于每月要前往预防接种门诊1-2次。

如果再加上接种的非免疫规划疫苗，接种次数可以达到近30次，意味着家长每个月必须跑预防接种门诊2-3次。如此多的接种剂次不仅给孩子带来了痛苦，更抬高了家长的时间成本。

另外，繁多的疫苗种类及程序不仅给家长增加了预约接种的复杂性，更为预防接种人员带来了工作负担。

12月龄内儿童除了接种剂次较多外，可供选择的疫苗种类繁多，这就在实际操作中导致认识不统一的情况，一定程度上增加了预约接种的难度。预防接种人员因为受自身知识水平和实践经验的影响，对儿童疾病严重程度、疫苗“接种禁忌”和“慎用症”等方面的判断可能会有所差别。可能会因为接种禁忌把握过严等因素，导致部分儿童迟种、漏种现象的发生。

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联合疫苗

联合疫苗是指是指由两个或以上活的、灭活的病原微生物或抗原成分联合配制而成的疫苗,包括多联疫苗和多价疫苗。

多联疫苗用于预防不同病原微生物引起的疾病，例如四联疫苗。

四联疫苗

四联疫苗，即无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗。它可以同时预防百日咳、白喉、破伤风、以及由b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病（包括脑膜炎、肺炎、上呼吸道感染、败血症等）。

四联疫苗诞生于年8月，由中国人自主研发、生产，一举打破了国外对四联疫苗的技术垄断。国产四联疫苗中的Hib菌株皆分离自国内病人，对中国宝宝来说同源性更高，效果更好，立即承担起守护中国儿童健康的重任。

●宝宝出生第3个月、第4个月、第5个月各接种一针，一岁半到两岁半接种第4针。

四联疫苗适用于3月龄以上的婴幼儿，任何季节均可接种。

而多价疫苗用于预防同一种病原微生物的不同血清型/株引起的疾病，例如13价肺炎疫苗。

13价肺炎疫苗

13价肺炎球菌多糖结合疫苗覆盖了生活中最常见、致病率最高的13种肺炎球菌血清型，能够保护孩子不受肺炎球菌性疾病的侵害。

最新的国产双载体13价肺炎疫苗就接种窗口期较宽，6周龄－5岁（6周岁生日前）宝宝在任意时间均可接种。

●2～6月龄婴儿：共接种4剂。推荐首剂在2月龄（最小满6周龄）接种，基础免疫接种3剂，每剂接种间隔2个月；于12～15月龄加强接种1剂。

●7～11月龄婴儿：共接种3剂。基础免疫接种2剂，每剂接种间隔至少1个月；于12月龄以后加强接种1剂，与第2剂接种至少间隔2个月。

●12～23月龄幼儿：接种2剂，接种间隔至少2个月。

●24月龄～5岁儿童：接种1剂。

可以根据孩子的年龄情况灵活接种。

使用联合疫苗替代单价疫苗，就可以大大减少接种剂次，从而简化免疫程序，提高疫苗接种率和及时性。

需要接种的剂次少了，也就减轻了儿童接种疫苗的痛苦。同时还可以解决家长必须频繁往返接种门诊的困扰，降低接种成本；另外对于接种工作者来说，减少了工作量，提高了工作效率，可以说是一举多得，多方受益。

一直以来，世界卫生组织都在积极倡导使用联合疫苗，我国的《疫苗管理法》和其他法律法规也都在鼓励包括多联多价疫苗在内的药品创新。可以说联合疫苗，将是未来疫苗行业的重要发展方向。