儿童糖尿病比成人更可怕

儿童糖尿病，不存在的，孩子怎么会得这种老年病？

只有小胖墩才会得糖尿病吧？

近年来我国儿童糖尿病患者在不断增加，医生提醒，儿童糖尿病早期症状不明显且易被误诊，家长一定要重视！

儿童糖尿病中有90%以上是1型

1型糖尿病是由于自身免疫原因导致胰岛β细胞被破坏、胰岛素绝对缺乏引起的，多数发生在儿童和青少年身上，无论胖瘦都有可能患病。

如何早期发现儿童糖尿病？1型糖尿病往往起病很急，而且会有糖尿病典型的“三多一少”的症状，也就是多尿、多饮、多食和体重减轻。可具体表现为：1、突然出现饮水量、排尿次数增加，尤其是夜间起夜次数变多；2、5岁以后突然出现尿床的现象；3、短时间内体重明显下降。然而，由于大众对1型糖尿病的认识普遍不足，儿童糖尿病早期常常不易被发现。部分患儿是由于呕吐、腹痛、消瘦等症状，被误以为是胃肠道疾病或医院就诊。40%的1型糖尿病患者是在发生酮症酸中毒后才被确诊。儿童糖尿病危害比成人更大儿童正处于生长发育的关键时期，自控能力差，生理和心理特点都不同于成年人，一旦患病，危害更加严重。因为胰岛的破坏，胰岛素绝对缺乏，所以1型糖尿病患儿的血糖波动较大，一旦病情控制不良，将影响儿童的生长发育，严重者还导致酮症酸中毒、低血糖昏迷、肾衰、失明以及心血管疾病等并发症。如果一个孩子8岁就患了糖尿病，不好好控制的话，一般在15年左右就会出现并发症，对他的生活、寿命和家庭都将造成巨大的危害。儿童糖尿病家长能做些什么

糖尿病并不可怕，正确认识糖尿病，坚持用药，监测血糖，孩子是可以保持正常孩子一样的生长发育。

有些家长视“胰岛素”为洪水猛兽，认为胰岛素一旦用了就不能停下来了，殊不知绝大部分孩子的糖尿病本身就是胰岛素缺乏导致，只有胰岛素的替代治疗才能挽救孩子的生命。

医生提醒说，如果是1型糖尿病，首先要坚持胰岛素治疗，不能随意停药。要注意每天记录血糖变化和胰岛素用量，定时复查糖化血红蛋白，以将血糖长期地、24小时地维持在理想的水平，同时避免严重低血糖的发生。

现在有针对糖尿病管理的黑科技——无针胰岛素注射器和瞬感血糖监测仪，可以免除注射和扎针，有利于增加糖尿病患儿的依从性。

患者进行药物注射时，不需借助针头而是利用设备自身装置产生出瞬间高压，推动药液经过一个很细的喷嘴形成高压射流，瞬间高速穿透皮肤，直接弥散到皮下组织。

操作简单方便，尤其对糖尿病儿童来说，可以消除因针头注射引起的恐惧和疼痛，治疗的依从性大大提高。

不需要采血针和试纸，扫描一下就可以随时查看当前血糖。测试的数据还可以生成动态图谱，方便观察空腹，和饭后的血糖变化，改进膳食组合，以控制血糖。

在饮食上，要综合考虑患儿的年龄、身体状况、食欲、运动量，控制总热量的摄入。碳水化合物应占50-55%，脂肪30%，蛋白质15-20%（儿童蛋白质需求高，青少年蛋白质可适量减少）。脂肪应以不饱和脂肪酸油脂为主。饮料应是不含糖的果汁、汽水，最好是白开水。

最后，要多运动。运动可使热量平衡并控制体重，促进心血管的功能，使肌肉对胰岛素的敏感性增加而加速葡萄糖的利用，从而有利于血糖的控制。运动的项目可根据兴趣和条件选择，如游泳、跳舞、球类、竞走、跑步或散步等。

如果您家中有糖尿病患儿，希望得到科学的指导，欢迎到医院代谢病中心进行咨询↓↓↓

张秋玲

主任医师/教授/硕士生导师

医院内分泌科主任,浙江省医学会内分泌分会委员等。擅长糖尿病及其急慢性并发症的诊断和治疗，并在甲状腺、肾上腺、垂体疾病诊治方面有很深造诣，在肥胖、多囊卵巢综合症、痛风和骨质疏松症的诊治方面积累了丰富的经验。糖尿病内分泌代谢门诊：周三上午脂肪肝门诊：周三下午

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杭师大附院代谢性疾病管理中心

　　　　　　　　　　　　　　　　







































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