最近，第一儿科发布的文章：

?点击图片查看文章?

在很多人朋友圈刷屏了，大家点击上面的图片就能看。

许多看了文章的家长，对文中的妈妈非常感同身受，也会感到恐慌，心里难免会想，这个孩子如果早去看医生，是不是就不会这么重呢？到底孩子发热后多久去看医生不会耽误呢？

知名儿科专家孔令凯医生为大家做了解答。

先说第一个问题，这个妈妈在孩子生病后的观察和处理非常及时、也非常正确，孩子即使一发热就去看医生，整个病程感觉也不会有什么改变，还可能更坏。

为什么这么说呢？

因为孩子开始发热时，除了发热时有些不舒服外，其他时间精神良好，饮食正常，发热通过使用退热药能降至正常，这让医生看，也是一个普通的感染，根本不会像重症上考虑。

医院后，正规的在查完体没有找到感染灶后，感觉孩子状态不错，会让你回家观察、必要时再复诊。

激进点的会进行血常规等检查，这时有两个结果，一个是血常规还没能反应上来，那考虑感染不重，让你回家；第二个结果是血常规提示细菌感染，会让你吃抗生素。

但这两个结果都可能误导家长，说感染不重的，家长就放心了，之后可能觉得孩子累点，反应差点都是正常的疾病表现，耽误再次看诊。说有细菌感染吃上抗生素的，用普通感染的量去治疗严重感染的疾病，用量不足，当孩子继续出现病情加重时，家长可能觉得是药物起效也需要时间，会在家继续吃药，也会耽误治疗。所以，有可能早看病反而耽误事。所以，这个家长第一天不医院，一点毛病都没有。

但话说回来，如果你知道怎么观察孩子病情，知道什医院，即使医生说孩子病情不重让你回家观察或吃药，那也不会耽误。

这就涉及下一个问题，怎么观察孩子病情，医院才不耽误。

这位家长对孩子的后续观察和处理也很好，第2天看到孩子精神反应差的时候，医院，虽然心里不知道是这么严重的后果，但做的非常好。这个孩子虽然后面病情这么重，只能说病情进展太快了，不是家长观察不仔细或带孩子看病导致的。另外，这种几率是极小的，家长们不要恐慌，不要孩子一生病就向这方面想。

那孩子发热时，家长应该观察哪些点呢？医院不会耽误？

精神反应最重要。

这么说是不是有些虚呢？其实也很容易理解，就是看孩子反应是否有异常。

01

比如孩子平时是挺安静的一个孩子，但是突然大喊大叫，怎么哄都不好，医院。

02

比如平时这个点，孩子玩的特别好，但现在就一直在睡觉，喊不醒，或者睁开眼睛看你一下，立即又睡着了，医院。

03

比如孩子平时和你交流非常好，但是现在就是和孩子说话，他/她也不看你，也不理你，或者答非所问、或者胡乱回答，医院。

04

比如孩子平时走路、跑跳没问题，但是孩子现在走路打转，东倒西歪，医院。当然，如果孩子就是发热时有些疲劳想睡觉，叫醒和你交流时对答清晰，不发热的时候生龙活虎、或者没那么好、但是还要看动画片、还能哈哈的乐，吃东西就是少点但能吃，小便量和之前比没有少太多，还能6小时有一次小便，那提示可以继续观察。

有些家长会说，大孩子可以这么观察，小宝宝呢？

那就看孩子

●是否特别烦躁的哭，总是哄不好；

●是不是平时喜欢蹬胳膊蹬腿的，现在不喜欢动了；

●是不是总在睡觉、特别安静；

●是不是一点奶都吃不进去；

●是不是尿不湿5-6小时都不用换。如果有这些情况，医院。

以上是立即要看诊的情况，属于紧急情况，如果孩子没有这些表现，就在家观察下发热的情况。

01

可以观察2-3天，看发热的间隔和热峰。

在家观察时，可以把孩子体温大于38摄氏度定为一次发热，从体温开始升，到最高峰，到下降，这算一次发热；

间隔4-6小时给孩子测量体温，记录下发热之间的间隔，如果间隔越来越短，那提示病情严重的可能性大，需要就医。

02

第二是热峰，一次发热的最高点是热峰，每天的热峰就是最高的那次，如果按天算，热峰也是越来越高的，那提示病情严重的可能性大，需要就医。如果发热间隔和热峰都是降低，可以在家观察。注意哦，在观察发热的时候，如果孩子精神状态不佳，医院，不用观察了。

还有，如果孩子发热3天没有改善，需要就医。再宽松点，如果孩子发热大于3天了，即使好转了，但是你心里没有把握，也可以带孩子去就诊。

提醒

但有一点要记住，如果孩子小于3月龄，出现发热了，体温大于38摄氏度，就建议医院了。因为这些小婴儿接触到的病原少，再加上妈妈给的抗体多，极少有感染生病的。而一旦发热，自己扛不住的几率更大，并且很容易导致脑膜炎、败血症等严重问题，所以建议就医。

最后，感谢孔令凯医生的详细讲解，也希望大家能学会怎么观察孩子病情，希望所有孩子都健康！

来源

儿科医生孔令凯

*文章系本平台授权发布，未经许可禁止转载，

当然欢迎您分享到朋友圈！

更多精彩戳?

点击“阅读原文”看更多精彩内容

点击在看帮助更多人