最近，吉林长春长生生物疫苗事件引起了家长对儿童疫苗接种及传染病的广泛 　　

1、卡他期：自发病至出现阵发性痉挛性咳嗽，一般为7～10天。有低热、咳嗽、打喷嚏等类似感冒的症状，以后咳嗽日渐加重，常常日轻夜重。

2、痉咳期：一般为2～6周，亦可长达2个月以上。此期已不发热，但有特征性的阵发性、痉挛性咳嗽，阵咳发作时连续十几声或几十声短促的咳嗽，在咳嗽末深长吸气，发出高音调的鸡鸣样吼声，如此反复，直至咳出大量粘稠痰液及吐出胃内容物为止。痉咳时患儿两眼圆瞪、面红耳赤、舌伸齿外、屈肘握拳、弯腰屈背，痛苦万状。

新生儿和3个月以下婴儿常无典型痉咳，但由于声门狭窄极易因粘稠分泌物阻塞而发生屏气、发绀以至窒息、惊厥，常于夜间发作，如抢救不及时可导致死亡。

3、恢复期：一般为2～3周，阵发性痉咳次数逐渐减少至消失，咳嗽减轻，疾病逐渐好转治愈。

如何诊断百日咳？

1、本病早期表现类似感冒不易诊断，结合当地百日咳流行情况、百日咳接触史及预防接种史等，有助于百日咳的诊断。

2、出现典型的阵发性痉咳及鸡鸣样声，若体温下降后咳嗽反而加剧，尤以夜间为甚，又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。

3、确诊需依靠细菌学或血清检查。

百日咳能治愈吗？

如何预防百日咳？

1、百日咳在我国属于法定乙类传染病，发现病人应立即疫情报告，并对患者进行隔离和治疗，管理传染源切断传播途径是防止本病传播的关键。

2、接种疫苗是预防儿童百日咳的有效措施，我国目前使用的疫苗是百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素三联制剂，简称百白破疫苗，除了预防百日咳以外，还能预防白喉以及破伤风。

尽管百日咳的发病率已很低，但按时接种疫苗仍然非常必要。如果停止疫苗接种，随着免疫空白人群形成和不断积累，疾病的重新流行或爆发将不可避免。

作者：医院公共卫生科主任医师

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