一名固原的小宝宝，还未满月就染上重病，剧烈咳嗽，一咳就全身痉挛，呼吸憋停，分秒之间就会失去生命。

这到底是怎么回事呢？

27天婴儿患百日咳咳嗽痉挛心跳骤停

米米（化名）出生在固原市一个普通农村家庭，来到这个世界的第27天，他突然开始剧烈咳嗽，连续咳了2天，第3天病情加剧，一咳就痉挛憋气，小脸发紫。

妈妈医院就诊，但因病情严重，又医院，在这里，米米被初步诊断为百日咳，为了让他得到更好的治疗，医生推荐家医院就诊。

12月23日晚，医院后，最终来到了自治区妇幼保健院（医院），急诊科接诊后，将他收治在急诊留观室。

没一会儿，米米发病了，他剧烈地咳嗽抽搐，小小的身体紧绷着缩成一团，呼吸憋停，心脏骤停，医护人员立即实施抢救，不停地按压心脏，米米才缓过气来。

医院总值班立即协调儿童重症监护室主任张军红，连夜将米米送进了监护室。“其实当时重症监护室的床位已经满了，但是这个孩子特别危重，随时会因为心跳呼吸骤停而死亡，我们便将一个手术处理台改造成临时病床，把孩子收治进来，值班医生寸步不离守了一夜，不停地给他吸痰、拍背、吸氧，这一夜孩子体征相对平稳。”张军红说。

多次病危北京专家带领本地团队守护10昼夜

第二天一大早，张军红到监护室交班查房，与该院副院长、医院儿科资深专家汤泽中一起评估米米的病情，制定合适的治疗方案。

就在这时，米米突然再次发病，这一次发病比之前更加凶猛，瞬间就缩成一团痉挛窒息，心脏再次停止了跳动。

汤泽中立即指挥儿童重症团队实施抢救，他亲自为米米按压心脏，与此同时，张军红准备做气管插管，可一拨开孩子的舌头，张军红懵住了，因为痉挛，孩子全身肌肉紧张，声门完全关闭，一丝缝儿都没有，管子根本没办法通过喉头。

“我插管这么多年，从来没遇到过这种情况，又不能硬塞进去，简直无计可施，可如果气管插不进去，孩子就没救了。”张军红说。

危急之中，汤泽中立即着手按压孩子的胸廓，并快速解释，张军红秒懂，这是一种巧妙的反向吹气原理，通过按压胸廓把肺部的气挤出来，可以一瞬间将紧闭的声门吹开。两人默契配合，在汤泽中按压的时候，张军红瞅准时机，在声门被吹开的瞬间迅速将管子插了进去，通气成功了！孩子的缺氧立即得到改善，被憋紫的小脸慢慢恢复正常颜色。

随后开始镇静治疗，以缓解痉挛，让孩子的身体放松下来。但常规的镇静药物用在米米身上却不起作用，孩子依然全身紧绷，汤泽中提示可以使用一些肌松剂，指导张军红团队调整了用药方案，很快米米的身体舒展开来，心跳呼吸平稳，配合抗感染治疗、营养治疗以及严格的监护，孩子的病情稳定了。

医院提供高质量医疗服务为基层危重患者开通绿色通道

因为百日咳是一种传染病，医院为米米准备了一间隔离病房，在冬季儿童疾病高发、人手极紧张的情况下，张军红还是为米米配置了专门的监护团队，整整10天，24小时不间断地守在他身边。

1月4日，米米脱离了气管插管，改为无创通气，病情明显好转；

1月7日，他从儿童重症监护室转入普通病房，脱离了生命危险。

“小家伙生命力特别顽强，前后心脏骤停10多次，每一次都挺过来了。”张军红说，如今他恢复的状态非常理想，表情自如，四肢活动灵活，哭笑反射也和正常孩子一样，没有出现因大脑缺氧导致的后遗症。这让米米的父母松了口气。

“特别感谢医护人员的辛苦付出，孩子的命是她们守出来的，刚开始几天孩子情况很危险，张主任连续几天都没有回家，医院还体谅我们家远没地方待，在楼道里安置了两张床让我们休息，特别感动。”米米的妈妈马女士说。

自治区妇幼保健院（医院）院长宋广荣说，该院在年初与医院签订合作协议，依托这支全国顶尖的医疗团队，该院临床诊疗水平迅速提升，整体实力显著增强，尤其是危重症患者的救治能力得到业内同行和患者一致认可。

去年11月，该院牵头成立全区妇儿专科医联体，作为医联体核心单位，医院危重症患儿开通了绿色通道，无数像米米一样的基层危重患者转诊到这里，得到了及时有效的救治。

看到这里

许多妈妈一定非常的揪心和疑惑

其一

宝宝咳嗽时

妈妈们常认为就是感冒引起的

吃上几天药就好了

所以也不会太放在心上

其二

百日咳到底是什么病？

如何能辨别孩子是患了百日咳呢

百日咳不是有疫苗吗？

孩子既然打了疫苗

为什么还会患病呢？

01

什么是百日咳？

汤泽中告诉记者，这是一种由特殊细菌引起的呼吸道传染疾病，细菌的名字叫鲍特百日咳杆菌。

“其实临床上除了由这种细菌引起的典型百日咳以外，还有类似的其他细菌引起的类百日咳。”汤泽中说。接触这个细菌之后，会有1-2周的潜伏期，最长可达三周，而一旦感染发病，刚开始的表现与普通感冒类似，会发烧打喷嚏等，因此很多人分辨不出来，但验血常规会提示一些异常。

一两周后，患者就会出现非常典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽剧烈时，可能出现大、小便失禁，双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦。

严重的话就出现呼吸暂停，心脏骤停，还有的患者会出现肺动脉高压等凶险的合并症，而一旦出现这些情况，死亡率非常高。

“这个危险期大概持续2到3个月，百日咳的名称就是这么来的，度过这个危险期之后，就会慢慢恢复。”汤泽中说。

02

百日咳有疫苗吗？

确实有百日咳疫苗，随着疫苗的接种，百日咳在世界范围内的发病率已经控制在很低的范围，我国已经普及百白破三联疫苗计划免疫，每个孩子在3个月时就会接种百白破疫苗。

03

有疫苗为何小孩子还会患病？

近些年来，临床上遇到不少像米米一样不足三个月的小患者，他们还没来得及接种疫苗形成免疫保护，百日咳就找上了门。记者得知，自治区妇幼保健院在这一个冬天已经收治了不下10例百日咳患儿，医院也有散发病例。

汤泽中告诉记者，百日咳这种疾病全人群普遍易感，尤其是半岁以内的小婴儿，越小越容易出现重症。“新生儿无法从母亲身上得到抗体，因为百日咳抗体并不是一次接种终生有效，即使母亲小时候接种过疫苗，到了结婚生育的年龄，疫苗的保护力早已经消失了，无法赠送给下一代。”即使孩子长到3月龄接种了疫苗，但等疫苗起效还需要一点时间，在这个空白期，没有抗体保护的小婴儿一旦接触到百日咳杆菌，几乎百分之百会被传染。

04

疫苗是最有效的方法

“预防百日咳最直接有效的办法还是接种疫苗，现在我们业内的一些专家也在讨论，要不要调整我们国家的疫苗接种程序，普及更高级的第三代百白破疫苗，60岁以上的老人、孕妇、儿童都可以接种，到时候我们就可以建议母亲去接种这个疫苗，抗体就可以覆盖到新生儿。”汤泽中说，当然，这件事需要国家层面制定政策，真正实现还需要一些时间。

所以

在那之前

家长能做的就是尽量让孩子远离传染源

当家里即将有新生儿出生时

要留意家庭成员有没有长时间咳嗽不愈的

医院检查

确诊后要及时隔离治疗

不要将病原体带回家传给孩子

孩子出生一两月内

尽量谢绝无关人员的探视和密切接触

新生儿抵抗力差

少接触外人不仅仅防百日咳杆菌

也有助于预防其它传染病

来源：银川市新闻传媒集团记者沈亚婷

编辑：堇生